LATERAL TÓRAX
Protocolo de proyección lateral de tórax
Factores de Exposición
Exposición alta: Parámetros para visualización óptima de estructuras torácicas
Estructura Anatómica Visible
Debe observarse claramente:
- Cayado de la aorta
- Pulmones completo
- Costillas posteriores y anteriores
- Manubrio del esternón
- Bronquios principales
- Ángulo esternal
- Senos costodiafragmáticos
- Cúpula izquierda y derecha del diafragma
- Cuerpos vertebrales dorsales
Tamaño y Orientación de Placa
Orientación longitudinal para cubrir toda la cavidad torácica
Posicionamiento del Paciente
Punto del Rayo Central
Localización: Dirigido al plano coronal medio a la altura de la punta de la escápula
Angulación: Horizontal (0°)
Importante: El rayo debe ser horizontal y dirigido al centro de la cavidad torácica
Características de Imagen Óptima
Corazón no magnificado
Gracias a posición lateral izquierda
Vértices pulmonares
Completamente visibles
Diafragma
Ambas cúpulas diferenciadas
Cuerpos vertebrales
Dorsales claramente visibles
Desafíos Técnicos Comunes
Problemas frecuentes en proyección lateral de tórax:
- Superposición de brazos sobre campos pulmonares
- Vértices pulmonares no incluidos por mala posición del chasis
- Rotación del paciente que afecta la simetría de estructuras
- Inspiración insuficiente que limita visualización pulmonar
Solución: Verificar que brazos estén correctamente elevados y paciente realice inspiración profunda
Instrucciones al Paciente
"Inspire profundamente y mantenga el aire durante la exposición"
Realizar inspiración profunda justo antes de la exposición y mantener sin respirar
CONSIDERACIONES ESPECIALES
Para obtener una imagen lateral de tórax óptima:
- Paciente siempre en bipedestación cuando sea posible
- Lado izquierdo contra el bucky para minimizar magnificación cardíaca
- Elevación completa de brazos para evitar superposición
- Verificar que vértices pulmonares queden incluidos en campo
Objetivo: Visualización completa de campos pulmonares y mediastino
Variaciones Técnicas
Paciente Encamado
Realizar en decúbito lateral con técnica de chasis directo.
Paciente Geriátrico
Posible cifosis requiere ajuste en posición de brazos.
Paciente Pediátrico
Reducir kV y mAs según edad y protocolo ALARA.